Pénurie de médecins scolaires : des visites obligatoires reportées, des enfants sans suivi médical

Des centres contraints de reporter des visites médicales obligatoires, des examens de santé non réalisés et un accès à la vaccination compromis : la pénurie de médecins dans la médecine scolaire atteint un niveau critique dans plusieurs territoires de la Fédération Wallonie-Bruxelles. Au Parlement, la députée Sophie Pécriaux (PS) a alerté sur les risques concrets pour les enfants, en particulier dans les zones rurales.

Certains territoires sont confrontés à une pénurie de médecins, tant en médecine générale que dans diverses spécialités. La Fédération Wallonie-Bruxelles est particulièrement frappée par cette réalité dans le cadre de la médecine scolaire. Celle-ci repose sur deux dispositifs différents : d’une part, les centres PMS, organisés par Wallonie-Bruxelles Enseignement (WBE), et, d’autre part, les services de promotion de la santé à l’école (PSE), actifs dans le réseau libre et les établissements organisés par les communes et les provinces.

Mardi, au Parlement de la Fédération Wallonie-Bruxelles, la députée Sophie Pécriaux a voulu savoir ce que le gouvernement allait entreprendre : « Aujourd’hui, dans certains territoires ruraux de la Fédération Wallonie-Bruxelles, notamment en province de Luxembourg, la situation est devenue critique. Certains centres ne disposent plus de médecin depuis plusieurs années, tandis que d’autres fonctionnent avec un seul praticien, insuffisant pour assurer les visites médicales obligatoires. Certains centres sont donc contraints de reporter, voire d’annuler des visites médicales prévues, faute de prestataires. Des examens de santé ne sont plus organisés, des problèmes de vue, d’audition ou de développement ne sont plus détectés à temps. L’accès à la vaccination gratuite est aussi compromis, alors que, pour certains enfants issus de milieux précarisés, ces services constituent parfois leur seul contact avec un suivi médical. »

Objectiver la pénurie

Pour elle, la ministre doit agir pour mesurer le plus rapidement possible « l’ampleur de la pénurie de médecins dans les centres PMS et les services PSE à l’échelle de la Fédération Wallonie-Bruxelles et prendre des mesures concrètes pour renforcer l’attractivité de la médecine scolaire dans ces centres, notamment en ce qui concerne le statut et la rémunération des médecins. »

La ministre Valérie Lescrenier (Les engagés), vice-présidente du gouvernement et ministre de l’Enfance, dit être consciente du problème : « J’ai demandé au service de l’Office de la naissance et de l’enfance (ONE), chargé de la direction administrative du secteur, d’objectiver la pénurie de personnel médical et ses conséquences sur la poursuite des missions. Le secteur n’ayant pas de norme spécifique d’encadrement en dehors des prescriptions minimales du décret du 14 mars 2019 relatif à la promotion de la santé à l’école et dans l’enseignement supérieur hors universités, les besoins en personnel médical ainsi que les statuts de ce personnel sont dépendants des pouvoirs organisateurs. »

Elle a aussi ajouté que « la gestion administrative des centres PMS de WBE et leur financement relèvent des compétences de la ministre Valérie Glatigny. (MR). Le contrôle de la bonne réalisation des missions est, en revanche, du ressort de l’ONE. C’est pourquoi nos deux cabinets ont déjà lancé des contacts afin d’étudier les pistes d’amélioration possibles. »

La question des congés et des salaires

Pour rappel, lors des auditions sur le prochain contrat de gestion de l’Office de la naissance et de l’enfance (ONE), « différents intervenants ont parlé de la pénurie, notamment les médecins pratiquant dans les centres PSE. Ils ont indiqué que la situation était problématique, notamment pour des questions de rémunération. Si le régime de congés peut être attractif, ainsi que le rythme journalier, de nombreux médecins ont cependant maintenant une double charge », a encore ajouté la députée socialiste.

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