La Flandre prévoit une économie de 25,3 millions d’euros sur Impulseo, le dispositif qui soutient le démarrage et le développement des cabinets de médecine générale. Domus Medica affirme que le soutien pourrait disparaître et redoute des conséquences directes sur l’emploi dans les pratiques, la charge administrative des généralistes et la facture des patients.

L’économie sur Impulseo figure dans un ensemble de 93 millions d’euros de réductions de subsides dans le secteur du Bien-être, selon un tableau communiqué jeudi soir par la ministre flamande compétente, Caroline Gennez. La ministre indique avoir recherché notamment les doubles emplois et les subsides dont l’impact est jugé insuffisant.

Impulseo représente à lui seul 25,3 millions d’euros d’économies. Le dispositif intervient dans le soutien au démarrage ou au développement des cabinets de médecine générale. Selon les informations communiquées par Caroline Gennez, les jeunes généralistes notamment devraient ressentir les effets de la mesure.

Domus Medica réagit vivement. L’association de généralistes évoque au total près de 30 millions d’euros d’économies menaçant la première ligne. Outre Impulseo, elle fait état d’une économie supplémentaire de 3,8 millions d’euros, sans savoir encore quelles organisations et missions seront concernées.

Pour Domus Medica, la disparition du soutien Impulseo fragiliserait directement le fonctionnement des cabinets. L’association craint que certains généralistes soient amenés à se déconventionner. « Au final, c’est le patient qui paiera la facture », avertit sa présidente, Maaike Van Overloop.

L’emploi du personnel des cabinets est également en jeu, selon l’association. « Les cabinets de médecine générale risquent de devoir licencier des collaborateurs, mais leurs tâches ne disparaîtront pas. Elles reviendront aux généralistes, avec davantage d’administration et moins de temps pour les patients. Les cabinets ont aujourd’hui précisément besoin de davantage de soutien, pas de moins », souligne Maaike Van Overloop.

Domus Medica met cette décision en regard des ambitions affichées par le gouvernement flamand en matière de médecine générale, notamment dans les régions confrontées à une pénurie et pour le développement des pratiques multidisciplinaires.

« Comment le gouvernement flamand concilie-t-il ces économies avec ses propres promesses en matière d’accessibilité de la médecine générale, de soutien aux régions en pénurie de généralistes et de pratiques multidisciplinaires ? Et surtout, comment compte-t-il lutter contre la pénurie de généralistes tout en supprimant les moyens destinés précisément à les soutenir ? », demande Maaike Van Overloop.

Les économies annoncées par Caroline Gennez touchent également d’autres secteurs des soins : 14 millions d’euros sur le financement des équipements hospitaliers, 3,3 millions sur les hôpitaux de revalidation et 8 millions sur les soins complémentaires à domicile.

Domus Medica demande au gouvernement flamand des explications et une concertation avec les représentants des généralistes. « Cette économie doit être annulée », conclut Maaike Van Overloop.