On n’attaque pas les mutualités par hasard. On les attaque parce qu’elles sont un obstacle à un projet : transformer la santé en marché. Un obstacle à un rêve : faire disparaître un modèle non marchand, de proximité, solidaire, pour le remplacer par une machine froide d’un côté, et un business juteux de l’autre.

Une mutualité, c’est un bouclier : elle protège la santé des gens. Quand on affaiblit ce bouclier, on met toute la société en danger, au profit d’acteurs privés qui veulent faire du business sur la maladie. Car l’argent des soins de santé, c’est un coffre communautaire : rempli par chacun.e, année après année, pour que chacun.e soit protégé face aux risques. Les mutualités en sont les gardiennes. Et autour, certains actionnaires tournent comme des vautours, prêts à forcer le cadenas pour se servir en premier.

Alors oui : tous les moyens sont bons pour discréditer les gardiens du trésor. Une attaque médiatique ici, une polémique sur les “bénéfices” là, une proposition de réforme présentée comme du “bon sens” ailleurs. Mais il faut voir ce que ces attaques cachent : un choix de société.

Le rêve de ceux qui veulent voir les mutualités disparaître, c’est le scénario suivant. D’abord, on retire aux mutualités la gestion de l’assurance obligatoire. On la transfère à une administration d’État… sous-financée, coincée dans l’austérité, gérée à distance, incapable d’assurer l’accompagnement social et la proximité humaine que les mutualités offrent aujourd’hui. On remplace un réseau de terrain par une plateforme et des guichets humains par un formulaire digital. Moins d’aide, moins d’écoute, moins de présence. Et surtout : moins de protection.

Ensuite, on laisse l’assurance obligatoire s’éroder lentement : remboursements qui diminuent, suppléments qui explosent, hôpitaux publics usés et saturés. On crée de l’angoisse. On fabrique une insécurité organisée. Et quand les gens sont stressés, quand ils se demandent s’ils seront encore couverts demain, on leur dit : “Ne vous inquiétez pas : il y a une solution.” Cette solution, c’est le marché. Les assurances privées arrivent alors comme des “sauveurs”, en vendant des couvertures complémentaires… mais uniquement à ceux qui peuvent payer et en écartant les personnes jugées trop risquées, trop malades. Voilà la vraie logique : affaiblir la protection collective pour pousser les gens à s’assurer individuellement au profit d’actionnaires en quête de nouveaux dividendes.

La droite ne propose pas de réformes. Mais une transition. Une transition vers un système à l’américaine : un socle minimal pour tous, sous pression budgétaire permanente, et un marché de la peur pour le reste.

Et dans ce monde-là, ce ne sont pas seulement les assurances privées qui se frottent les mains. Ce sont aussi les acteurs privés qui ouvrent des services de santé comme on ouvre des franchises : soins à domicile, maisons de repos, centres médicaux,… tout ce qui peut devenir rentable est récupéré. Les besoins non rentables disparaissent. Le soin devient une ligne de profit. La fragilité devient un marché. Les services sont sous pression budgétaire constante pour dégager le plus de marge possible. On le voit déjà aujourd’hui dans certaines maisons de repos du réseau privé où les personnes âgées sont maltraitées.

Et au bout du processus, la société se divise : ceux qui ont les moyens achètent de la qualité, les autres attendent, renoncent, encaissent. Et le bien être de tout le monde se dégrade.

Aujourd’hui, en Belgique, nous avons un modèle où l’assurance obligatoire est gérée par des organismes non marchands, sans actionnaires, et donc sans obligation de profit. Un modèle où l’on ne trie pas les gens selon leur santé : mêmes droits, mêmes protections, pour tous. Un modèle où les frais de gestion sont maîtrisés, où le service est global : remboursements, indemnités, accompagnement, prévention, réseau associatif et sanitaire. Un modèle de proximité : agences, services sociaux, aides à domicile, structures de soins, accueil humain. Et un modèle où les mutualités jouent un rôle fondamental : un contre-pouvoir qui défend la sécurité sociale et empêche la santé de devenir un marché.

Alors bien sûr, ce modèle, j’aimerais l’améliorer. J’aimerais qu’il ne soit pas en sous -financement constant. Mais pour ça, il faut se battre pour le défendre.

Et pendant qu’on détourne le débat sur de fausses polémiques, le vrai danger avance. Ce gouvernement organise une austérité létale : économies dans la santé, sous-financement du personnel infirmier et des structures de santé mentale, dé-financement de la petite enfance,… Tout en continuant à protéger le capital des épaules les plus larges qui ne participe pas à l’effort collectif. C’est ça qui met la population en danger. Et c’est précisément pour ça que les mutualités doivent rester fortes : face à l’avidité de certains, la protection collective doit tenir.