L’Inami annonce qu’au printemps 2022, il instaurera un nouveau cadre pour le remboursement des consultations à distance des médecins, se substituant aux codes temporaires créés au début de la crise covid. L’Inami remboursera 4 consultations téléphoniques et 4 vidéoconsultations par an, par patient, par médecin. Une consultation vidéo est pressentie à 22,44 euros, chez le MG comme le MS.

Les codes pour le triage (101990 et 101835) et pour les avis en vue de la continuité des soins (101135) datent du début de la crise ; ils céderont bientôt la place à des codes pour les consultations à distance, téléphoniques et vidéos. L’Inami précise favoriser la formule par écran interposé.

Voici les 4 nouveaux codes qui apparaîtront et les honoraires s’y rapportant (énoncés sous réserve par l’Inami, dans l’attente de chiffres définitifs). Ils seront d’application le premier jour du mois suivant la publication au Moniteur.

Quelques précisions apportées par l’Institut :

-Pour ouvrir droit au remboursement, seules les consultations chez un médecin avec lequel le patient a déjà une relation thérapeutique entrent en ligne de compte. Il faut que, soit une consultation en face à face ait eu lieu dans les 2 années civiles précédant la téléconsultation, soit que le patient consulte le médecin qui gère son DMG (ou un confrère du même cabinet). « Les consultations chez un spécialiste sur renvoi d’un autre médecin entrent aussi en ligne de compte », précise l’Inami.

- A la différence de ce qui se passe aujourd’hui, les patients devront s’acquitter d’un ticket modérateur. Le tiers payant est obligatoire. « Les détails sur les modalités de remboursement suivront bientôt », annonce l’Inami.

- l’Inami explique avoir constaté un grand volume de consultations à distance durant la crise et mis la barre, pour le nouveau dispositif, à un maximum de 20% de téléconsultations sur le total de consultations par cabinet. « Nous assurerons un suivi mensuel de ces chiffres, à l’échelle du cabinet et du patient. Nous procéderons à une évaluation approfondie au bout d’un an. »

- Permettre le recours aux téléconsultations pendant le service de garde des MG s’étant avéré précieux avec la crise, l’Inami planche aussi sur une proposition qui prévoit leur remboursement.

Un groupe de réflexion, composé d’académiques, de mutualistes, d’experts du KCE et de syndicalistes pose actuellement les jalons, à l’Inami, du futur de la téléconsultation – financement et organisation. Ses travaux seront le socle pour poursuivre la construction, en 2022, du futur cadre global.  

> Sur le site de l'inami

Un début :????????. Léger certes mais début quand même. Depuis plusieurs années que je fais de la télé consultation, il me semble qu’on aura besoin de beaucoup plus et rapidement.

— Dr Thomas Orban - L’Union fait la Forc (@OrbanDoc) December 24, 2021

Ok j arrete la teleconsultation je reprends le code de consultation...

— Miguel Guillen 140# (@AnayaGuillen) December 24, 2021

Quel non-avancee. Qui est autour de cet table de negotiations?? Desesperant.

— Dr Ward Sam (@dr_wardsam) December 24, 2021

Qui t’a dit qu’on avait le choix ? Faire plus nécessitait du budget or tous ces calculs ont été fait à budget stable donc zéro dépenses supplémentaires. C’est une mesure apparemment transitoire le temps qu’on rediscute de cela en 2022

— Gilbert Bejjani (@drbejj) December 24, 2021

Qui t’a dit qu’on avait le choix ? Faire plus nécessitait du budget or tous ces calculs ont été fait à budget stable donc zéro dépenses supplémentaires. C’est une mesure apparemment transitoire le temps qu’on rediscute de cela en 2022

— Gilbert Bejjani (@drbejj) December 24, 2021