Environ 80% des femmes enceintes sont exposées à au moins un médicament au cours du 1er trimestre et 90% le sont sur la durée totale de la grossesse.
Une revue systématique analysant 198 études s’intéressant aux variations pharmacocinétiques (absorption, distribution, métabolisme et élimination) au cours de la grossesse et à leurs conséquences pratiques a montré que la grossesse accélère l’élimination des drogues et diminue notablement l’exposition totale au médicament (augmentation notable de la clairance, du volume de distribution, de la fraction libre du médicament et diminution de la demi-vie notamment). Pour les antibiotiques, la clairance est parfois plus que triplée avec des expositions totales au médicament diminuées de plus de 50%. Ces résultats doivent être gardés à l’esprit lorsqu’il y a nécessité de prescrire un traitement systémique à une femme enceinte.
