L’Absym, par la voix des Drs Lemye et Herry, s’insurge à son tour contre la décision de Maggie De Block de geler les subsides des PMG. Sans s’opposer à une standardisation des financements accordés, le syndicat qualifie ce coup d’arrêt d’«impensable». Il regrette une «grossière erreur de calcul budgétaire imposée par le gouvernement» et énumère les économies, non chiffrées, engendrées par les postes.

Roland Lemye, qui préside la Chambre syndicale du Hainaut, de Namur et du Brabant wallon, et son homologue Luc Herry, à la tête de l’Absym Liège et Luxembourg, s’indigent. «Au moment où les zones de garde qui ne sont pas encore organisées en postes de garde travaillent depuis des mois pour améliorer le service public obligatoire, on apprend par voie de presse que tout le travail devient inutile et est à mettre au frigo pour sans doute des années. Années pendant lesquelles beaucoup de généralistes vont sortir du secteur de garde car âgés ou pensionnés. En 2025, chaque médecin sera de garde tous les 7 jours!!! Nous devons absolument réorganiser nos secteurs de garde aujourd’hui pour qu’ils soient viables demain.» Les postes ont éclos progressivement, au point de desservir une grande partie du pays, sauf quelques trous à combler, «ce qui se faisait spontanément». Evidemment, la coupe sombre dans le budget «marquera un arrêt certain de cette progression».

L’Absym évoque aussi la nécessité de donner une image attrayante de la médecine générale pour susciter des vocations, l’organisation du service de garde constituant sur ce plan «une vitrine extérieure de notre profession qui va dans le bon sens, celui d’une réorganisation de notre métier au sein d’équipes multidisciplinaires, nouant des contacts avec les autres soignants et la 2^ème ligne».

20 millions de coûts, mais combien d’économies?

Dans ce contexte, l’économie de plus de 10 millions inscrite dans la proposition budgétaire de l’exécutif est d’après le syndicat «une économie qui risque de coûter cher». Car le plus grave, aux yeux de l’Absym, est «la grossière erreur de calcul budgétaire imposée par le gouvernement». Le syndicat ne nie pas que les postes, avec leurs infrastructure et voiture voire chauffeur, ont un coût («chiffré actuellement autour de 20 millions»). Mais il est «infiniment moindre qu’il n’y paraît et pourrait même, si les économies étaient chiffrées, démontrer qu’en réalité, il y a une diminution des dépenses». Quelles économies? Le fait qu’en PMG, 80% des contacts patients se font en consultation et non en visite, que si le 1733 était réalisé partout, il y aurait moins de recours aux urgences hospitalières tandis qu’un maillage de tout le territoire en PMG habituerait les patients à faire le bon choix. De plus, les postes procurent de l’emploi à une série de collaborateurs qui du coup échappent au chômage.

Pour l’Absym, cette décision va «à contre-sens pour la médecine de 1^ère et 2^ème ligne». Le fait que la médico-mut ait demandé une analyse comparative des postes existants, pour uniformiser davantage les frais subsidiés, ne peut d’après le syndicat avoir pour conséquence de stopper les reconnaissances de nouveaux postes. Il déclare inscrire la poursuite de la politique d’agréments de postes à l’agenda des discussions en vue d’un nouvel accord d’honoraires 2016.