À Essen, près d’Anvers, 1 500 patients se retrouvent abandonnés à leur sort après la fermeture du cabinet d’un médecin généraliste de 42 ans. L’administration communale a annoncé qu’elle allait proposer l’application Doktr à ses habitants. La création d’une telle situation par le décrochage d’un seul médecin généraliste met au jour la crise systémique qui touche la médecine générale en Flandre. Et il n’y a qu’une solution : un retour aux sources !

Dans sa quête d’une solution pour les 1 500 patients sans médecin généraliste (les autres cabinets généralistes n’ont plus aucune capacité), la commune d’Essen a notamment décidé de collaborer avec la plateforme numérique Doktr. Grâce à cette application de Proximus, les habitants d’Essen peuvent demander une téléconsultation avec un médecin. Essen a également publié une offre d’emploi pour un médecin généraliste prêt à prester quelques heures de consultations par semaine à l’AZ Klina. 

Soyons clairs : je ne blâme pas l’administration communale d’Essen, ni le bourgmestre Van Tichelt. Ils collaborent avec Proximus par nécessité. Ce n’est pas la faute de l’administration communale si la médecine générale est devenue si fragile que le départ d’un seul médecin généraliste déclenche une crise.

Le médecin généraliste, qui travaille seul ou en duo dans un cabinet, reste le cheval de bataille de la médecine générale. Sa disparition créera des situations similaires à celles d’Essen. La vague de mises à la retraite massives des médecins généralistes de la génération du baby-boom qui travaillent en solo provoquera bientôt des situations problématiques dans toute la Flandre. Une situation qui met au jour une crise systémique dans la médecine générale. Le “petit” médecin généraliste fait depuis des années l’objet de discriminations et est poussé vers la sortie. L’accent porte trop sur les instituts, les structures et les formes de cabinet, et trop peu sur le «simple exercice de son métier».

Tout commence par l’endoctrinement des jeunes aspirants médecins généralistes, qui entendent avec une régularité lassante que le cabinet individuel est révolu, et que l’avenir réside dans les grands cabinets, de préférence pluridisciplinaires, ce qui réduit fortement le nombre de consultations disponibles par médecin. En plus des académies de médecins généralistes, il existe malheureusement aussi des associations de médecins généralistes qui tiennent ce même discours alarmiste.

Ce sont par ailleurs ces mêmes institutions et organisations qui ne voient pas d’inconvénients à ce que la profession s’érode systématiquement et que d’autres prestataires de soins de santé briguent les tâches principales du médecin généraliste. Elles préfèrent aller dans le sens des pouvoirs publics. L’inflation de fond de la profession de médecin généraliste n’aura jamais été aussi forte.

Mon message à leur intention est clair : «Tirez vos conclusions. Soit vous continuez à mener des réformes dévastatrices et à corrompre les esprits des jeunes collègues. Soit vous prenez conscience qu’il est temps de sauver la médecine générale d’une reprise totale par d’autres prestataires.»

Quelle est ma proposition concrète ? Un retour aux sources !

Nous devons renouer avec l’essence de la médecine générale. Et également avec la médecine à la prestation. Il est normal que le praticien qui travaille dur et assume de nombreuses consultations gagne plus que celui qui accepte peu de consultations ou est moins disponible. Fini de privilégier la médecine au forfait ou les centres de santé de quartier. Favoriser les cabinets pluridisciplinaires, applications médicales et maisons de santé ne résout rien. Ils ne servent qu’à masquer une crise qui éclatera bientôt partout (...)

Réhabilitez le petit médecin généraliste avant qu’il ne soit trop tard !

D'accord la médecine G doit revenir à ses fondamentaux pour la CLINIQUE, pas normal de poser des diagnostics sans voir les gens. Pas d'accord, la médecine doit aussi évoluer vers l'e-medecine pour certains cas vu pénurie, surcharge admin, évolution de la pratique des jeunes MG :)

— Dr GU EBEN Robin (@GuebenRobin) February 19, 2022

Nous sommes en train d'enterrer la médecine libérale. A l'heure où certains politiciens déplorent l'e-commerce et d'autres feignent de se soucier du burnout des soignants, tous saccagent la médecine et imaginent de la remplacer par une espèce d'e-medecine déshumanisée.

— Francois Erik (@FrancoisErik2) February 19, 2022

Je ne suis également pas d'accord avec l'avis de suppression des maisons méd... Le forfait doit rester complémentaire à l'acte. Med G solo, j'ai parfois du mal à suivre des gros cas chroniques (tétraplégique bpco polyallergique par ex), j'envoie en MM pour multidisciplinarité :)

— Dr GU EBEN Robin (@GuebenRobin) February 19, 2022

Au contraire 1 enquête de l'INAMI est en cours auprès de MM suspectées par les mutuelles d'opérer une sélection à l'inscription des patients afin d'en écarter ceux d'entre eux dont la prise en charge est la plus lourde, en particulier ceux qui sont incapable de se déplacer ... ????

— David SIMON (@Freedoc_be) February 19, 2022

Je vois pas cmt on peut refuser un patient... Faut justifier à l'Ordre et faut qu'il accepte. Les MM font du bon boulot, on est complémentaire dans ma région. Ils sont dévoués, parfois patients sans mutuelle, donc travail gratuit. PS: stop delete vos twt, c'est frustrant pour moi

— Dr GU EBEN Robin (@GuebenRobin) February 19, 2022

4ans et j'adore mon métier pour la clinique et je suis un MG heureux pour ça ???? Par contre, je déteste les conneries, la redondance de conneries et la surcharge administrative, pour ça le téléphone suffit bien et je n'ai pas assez d'argent pour me payer une secrétaire ????‍♂️

— Dr GU EBEN Robin (@GuebenRobin) February 19, 2022