Dans La Libre Belgique , les patrons des mutualités socialiste et chrétienne tirent à l’unisson le signal d’alarme. Jean-Pascal Labille (Solidaris) et Elisabeth Degryse (MC) réclament un gel des économies imposées à leurs OA, un financement correct de la protection sociale, une révision de la logique d'hospitalocentrisme... La recette ? Inverser le centre de gravité, redémarrer de la personne, de ses besoins en prévention, puis en matière de 1ère ligne, plaident-ils. « Les MG doivent être sortis du système des quotas des numéros Inami ». Extraits.

Jean-Pascal Labille et Elisabeth Degryse estiment qu’après 2 ans de pandémie, le moment est venu de défendre - ensemble - la cause de leur secteur, le rôle central que les mutualités ont à jouer pour retisser du lien dans une société blessée, pour jouer les porte-paroles, pour leurs membres en difficulté et leurs employés, dont ils disent la surcharge de travail « gigantesque » depuis la crise.

On a retrouvé une progression du budget des soins de santé de 2,5 % par an, admettent-ils, alors que « c'était la catastrophe sous Maggie De Block ». Mais même avec ces 2,5 %, un certain nombre de choses ne sont pas assez couvertes, notamment dans la santé mentale. Autre objectif qu’ils disent poursuivre, c'est « la limitation des suppléments d'honoraires ». Selon eux, quand les gens reportent des soins, c'est en partie à cause cela.

Un point les interpelle, écrivent-ils encore, "l'hospitalocentrisme". D’où leur suggestion : renverser le centre de gravité, redémarrer de la personne, de ses besoins en prévention, puis en matière de première ligne, puis remonter vers les hôpitaux. « On ne peut pas tout faire démarrer des hôpitaux ».

Pour les deux patrons mutuellistes, il faut financer les missions des OA à leur juste hauteur. « Les gens ne savent pas à quelle porte frapper. » Et de citer l’ITT, où les dossiers sont devenus d'une complexité invraisemblable. « Il faut simplifier la réglementation pour qu’ils soient payés plus vite et que la charge de travail de nos collaborateurs diminue, parce qu'elle n'arrête pas d'augmenter (+ 37% entre 2016 et 2020). » Et ce, alors que les frais d'administration des mutuelles n'augmentent pas de la même manière. D’où le plaidoyer pour un refinancement de leurs missions.

Dans ces missions, confient-ils encore, il y a aussi la volonté de construire le système de santé de demain. « Un élément important, c'est la réforme de la première ligne de soins, tant en Wallonie qu'à Bruxelles où l'on manque de généralistes. Or, le médecin généraliste et les maisons médicales sont des éléments centraux dans le système de santé, par leur proximité avec les personnes. »

D’où leur invitation à « prendre de la hauteur dans ce dossier et tenir compte des vrais besoins des gens, en réalisant un véritable cadastre des besoins de la population ».

Prise de position de leur part, également, sur le contingentement : il faudrait sortir la médecine générale de la règle classique, isoler les généralistes et certaines spécialités qui sont en pénurie. Ils ne sont pas contre la planification, mais « une planification objective ». Et de pointer une situation de pénurie qui est problématique. « En Wallonie, il y a une commune sur deux où il n'y a pas assez de MG. Et à Bruxelles, il y a un quartier sur trois qui est à risque de pénurie. » D’où leur suggestion : sortir de cette question des numéros Inami pour les médecins généralistes, revaloriser la première ligne, et donc effectivement augmenter le nombre de MG.