Dossier Patient Informatisé Intégré, conseils médicaux, tensions entre médecins, budget… : « l'Intercommunale devra, quoi qu'il arrive, faire l'objet d'une réorganisation de l’offre médicale » a souligné Marielle Remy, la Présidente du Conseil d’administration
Cette Intercommunale de la province de Luxembourg est composé de quatre institutions hospitalières : CHA, CSL, CUP, IFAC, ce qui représente 7 sites d’activités : pour les hôpitaux généraux (Libramont, Arlon, Virton, Marche et Bastogne), pour la polyclinique (Vielsalm) et pour l’hôpital psychiatrique (Bertrix). Actuellement, le projet Vivalia 2025 constitue le cœur du Plan stratégique 2020-2022 et s’articule autour de deux axes : la conceptualisation et la construction du futur Centre Hospitalier Régional Centre-Sud (CHR-CS) à Habay-Houdemont et le développement de l’hôpital de Marche à travers la mise en œuvre de son Plan directeur.
Au cœur du nouveau Plan stratégique, l’ensemble des pôles proposent des projets transversaux interinstitutionnels ayant pour buts : l’informatisation et la sécurisation des données nécessaires au suivi des patients tant internes qu’externes…le développement du pôle extrahospitalier pour l’externalisation des soins, notamment par renfort des liens entre le milieu hospitalier et le domicile (projet 107, hospitalisation à domicile, télémédecine, etc.).
Finances difficiles
Financièrement, une érosion importante du résultat net est prévisible sur la période 2020-2022, celui-ci passant de -4.891.931 € en 2020 à -8.903.653 € en 2022. Des mesures structurelles sont proposées pour un total d’économies structurelles cumulées de 9.337.567 € sur la période 2020-2022. Le budget 2020 est en léger boni, avec un résultat net de 259.961 €. Il se décompose comme suit : +3.059.043 € pour le secteur hospitalier, -1.195.564 € pour l’aide médicale urgente, -1.285.554 € pour le secteur PCPA (prise en charge de la personne âgée) et -317.965 € pour le secteur extrahospitalier (santé mentale, crèches, hospitalisation à domicile, Postes Médicaux de Garde).
Un million pour le personnel
Dans le Plan stratégique 2020-2022, un budget de 1 million d’€ (renouvelable) est dégagé à destination du personnel. Une 1ère enveloppe de minimum 500.000€ sera destinée à améliorer l’attractivité et la rétention des fonctions en pénurie. Le solde sera dédié à l’augmentation du « salaire-poche » du personnel.
Concertation des médecins
Lors de son discours, Marielle Remy, la Présidente du Conseil d’administration, « s’est réjouie des partenariats avec les différents Conseils médicaux des hôpitaux qui vont permettre de développer une unité de vision entre gestionnaire et médecins. » Elle a ajouté que « l'Intercommunale devra, quoi qu'il arrive, faire l'objet, en parallèle, d'une réorganisation de l’offre médicale et d'une perspective financière crédible. Réorganisation qui devra être approuvée par les Conseils médicaux et le CA... »
Par ailleurs, en ce qui concerne plus particulièrement l’hôpital de Bastogne, une fermeture n’est pas à l’ordre du jour selon elle. « Les désaccords entre les médecins de Marche et de Bastogne ne doivent pas mettre le doute dans les esprits. Il n’est pas non plus question de ne plus avoir accès à des soins d’urgence de proximité. Le Conseil d’administration a par ailleurs chargé le Dr Neuberg de travailler sur la réorganisation médicale, en ce compris la réorganisation médicale de Bastogne. »
Le Dossier Patient Informatisé Intégré
Enfin, il est aussi prévu la poursuite du déploiement du Dossier Infirmier Informatisé, de la Prescription Médicale Informatisée et demain, le Dossier Patient Informatisé Intégré ( DPI) suivant les directives imposées par le SPF Santé Publique (Plan E-santé). Ce DPI devra répondre à plusieurs critères (BMUC) ainsi qu’à une structure précise. Il devra permettre le partage sécurisé des données nécessaires au suivi du patient, avec d’autres institutions et les praticiens externes, médicaux ou autres. Il est prévu d’acquérir dans un délai de un à deux ans un nouveau dossier médical informatisé permettant de suivre au mieux les objectifs précités.