Les dépenses comptabilisées de l'hôpital militaire ont évolué de manière très instable entre 2015 et 2020, selon un récent rapport du comité de l’assurance de l’Inami. Il y a risque d’un rebond de coûts en 2022 en raison de la guerre en Ukraine.

L'évolution instable des dépenses ces dernières années est principalement due aux retards de facturation et aux arriérés à rattraper. Quelques événements ponctuels (incendies majeurs et/ou catastrophes) ont également eu une influence.

Brûlures et oxygénothérapie

Les dépenses pour 2020 s'élèvent à 6,404 millions, soit 3,274 millions de moins que ce qui était prévu pour cette année-là, et 3,068 millions selon l'estimation technique révisée de septembre 2020. Pour les brûlures, l'estimation technique révisée de 2020 prévoit moins de jours que prévu pour 2020 avec une forte baisse des brûlures par rapport à l'année précédente, 2019.

Depuis 2015, les dépenses oscillent en tout cas entre 9,850 millions en 2016 et les 6,404 millions déjà déclarés en 2020.

Une autre dépense importante concerne les dépenses d'oxygénothérapie. Entre 2015 et 2020, elles oscillent entre 252.000 et 491.000 euros. En 2020, elles seront de 237.000 euros, soit une baisse de 26,8% par rapport à 2019.

Ukraine

Il y a de fortes chances, avec le conflit ukrainien, pour que le nombre de patients brûlés culmine à nouveau avant 2022. Après tout, le gouvernement vient d'annoncer que, dans un premier temps, il mettait déjà à disposition 150 lits d'hôpitaux supplémentaires pour un éventuel afflux de grands brûlés en provenance d'Ukraine.

Il s'agit de 120 lits d'hôpitaux ordinaires, 15 lits pour grands brûlés et 15 autres lits en unités de soins intensifs. On ne sait pas encore quels hôpitaux sont concernés, bien que le gouvernement fédéral ait déjà décidé de tenir prêt le centre des grands brûlés de l'hôpital militaire de Neder-over-Heembeek…

Retour à 2020

L'objectif 2020 tient compte d'un dépassement de l'indice pivot au 1er février 2020. Cependant, cet indice pivot a été dépassé un mois plus tard, de sorte que l'estimation technique révisée pour 2020 a pris en compte l'indice pivot au mois de mars 2020.

L'estimation technique révisée pour 2021 est identique à l'objectif pour 2021. Pour les dépenses de 2021, l'objectif et l'estimation technique révisée pour 2021 supposent une croissance de 47,4 %.

Tant l'objectif 2021 que l'estimation technique révisée 2021 tiennent compte d'un dépassement de l'indice pivot à partir du 1er septembre 2021.

En ce qui concerne 2022, plusieurs dépassements de l'indice pivot sont imminents et il faudra donc là aussi augmenter le budget pour en absorber les coûts.